В некоторых случаях базалиома может выглядеть как внутридермальный невус (обычная выпуклая родинка), но на дерматоскопическом снимке сразу видны атипичные структуры, характерные для базальноклеточного рака.

Пациентка обратилась для удаления образования в области пупка с эстетической целью.

Эстетические удаления подразумевают под собой удаление лазером, либо радиоволновым методом. Многие считают, что такие удаления выполняются без гистологического исследования, так как весь материал будет разрушен во время удаления. На самом деле это совсем не так.

Когда речь идёт о доброкачественных образованиях, то сначала образование можно удалить путем бритвенного среза (шейв биопсиия), биоптат можно отправить на гистологическое исследование, дно раны при этом дополнительно коагулируется либо лазером, либо радиоволновым методом, либо электрокоагуляцией.

Но в данном случае на дерматоскопическом снимке мы видим множество признаков базалиомы: атипичные сосуды, серозный геморрагическая корка, структуры по типу а воидных гнёзд, структуры по типу кленового листа.

Когда диагноз не вызывает сомнения и локализация позволяет выполнить сразу радикальное лечение с хорошим эстетическим эффектом, то выполняется эксцизионная биопсия, хирургическое удаление в пределах здоровых тканей (удаление скальпелем) с наложением атравматической нити. Что и было сделано в день обращения.