Пациентка обратилась ко мне с просьбой удалить образования на лице, которые возникли относительно недавно и доставляют эстетический дискомфорт. 

Передом удалением любого образования выполняется дерматоскопия, чтобы потом обсудить методы удаления. 

В левой носогубной складке мы видим папулу телесного цвета размерам около 3 мм и рядом на расстоянии 1,5 см коричневое пятно, которое немного возвышается такого же размера. 

Образование телесного цвета при дерматоскопии не имеет каких-либо структур, имеются единичные сосуды в виде запятой, соответствует проявлению внутридермального невуса.

Пигментное образование содержит в себе тонкие извитые атипичные сосуды, на периферии включения серых точек, скопление серо-голубых а воидных структур, маленький участок с эрозией. Данное образование является пигментной формой базально-клеточный карциномы. 

Первое образование можно убрать лазером эстетически аккуратно, поверхностно. 

Во втором случае лазер не рекомендован. Эта зона связана с рисками рецидива. 

Акцентирую внимание на том, что если есть хотя бы малейшие сомнения в диагнозе, то даже при удалении лазером материал лучше отправить на гистологию. Достаточно выполнить шейв-биопсию, взять поверхностно материал и дно скоагулировать лазером. 

При подозрении на базальноклеточную карциному это допустимо, при подтверждении диагноза рекомендуется хирургиче