У пациентки в личном анамнезе базалиома в области носа, хируругичечское лечение.
Пациентка подошладля профилактического осмотра. Обращает на себя внимание элемент на поясничной области.
Коричнево-розовое пятно до 1 см, неправильной формы, на периферии остатки ретикулярной сети, в центральной части бесструктурная бело-розовая область с атипичными шпилькообразными сосудами. Клинически атипичный невус. Выполнена эксцизионная биопсия.
Лоскут кожи. Эпидермис с признаками равномерной гиперплазии выростов. В эпидермисе и в эпителии придатков кожи отмечается сплошная монотонная пролиферация умеренно атипичных эпителиодных меланоцитов с замещением кератиноцитов базального и нижних рядов шиповатого слоя, с наличием единичных плохо сформированных гнезд. Выявляются многоядерные меланоциты с гиперхромными ядрами. В дерме незначительные периваскулярные воспалительные инфильтраты с наличием плазматических клеток. Концентрическая фиброплазия стромы. Резекция в пределах здоровых тканей.
Морфологическая картина наиболее соответствует поверхностно-распространяющейся меланоме кожи в фазе горизонтального роста. Уровень инвазии по Кларку I (in situ).
Пациентке рекомендовано иссечение рубца. Прогноз в дальнейшем благоприятный.