Процесс изменения в родинках обычно имеет длительный характер, эти изменения могут продолжаться и несколько месяцев, и несколько лет. Поэтому, когда у пациента на теле большое количество родинок, кератом, то самостоятельно заметить эти изменения бывают довольно сложно.
Рассмотрим клинический случай.
Пациент наблюдается и постоянно проходит обследование в связи с меланомой и базалиомой в личном анамнезе. Так же у пациента синдром диспластических невусов, где во многих родинках имеются признаки нарушения архитектоники разной степени выраженности.
В данном случае привлекает внимание родинка в левой подлопаточной области.
А здесь при дерматоскопии выраженное нарушение архитектоники, асимметрия по структурам, наличие участков атипичные пигментной сети, зоны регресса. Выполнена эксцизионная биопсия, по результатам гистологического исследования:
Эпидермис неравномерной толщины, участки атрофии чередуются с гиперплазией выростов. Отмечается несколько асимметричная пролиферация меланоцитов с фокальной цитологической атипией как в виде разновеликих гнезд, так и солитарных клеток, в том числе в надососочковых зонах эпидермиса. В дерме фиброплазия стромы, очаговые воспалительные инфильтраты, меланофаги. В одном из срезов в сосочковом слое определяются небольшие скопления банальных невусных клеток с признаками инволюции. Резекция в пределах здоровых тканей.
Смешанный меланоцитарный невус с тяжелой степенью дисплазии; с признаками инволюции.