Пациентка 30 лет обратилась за консультацией к доктору дерматологу по поводу того, что травмировала выпуклую родинку в области живота.
На фото это родинка находится чуть выше меланомы на расстоянии 4 см.
Родинка, которая сверху - это травмированный внутридермальный невус, он как раз без особенностей.
Доктор-дерматолог, Петросова Ирина Лориковна, поинтересовалась у девушки не меняется ли родинка которая находится ниже. На что получила ответ, что эта родинка с детства и на её взгляд не меняется. Дерматолог направила пациентку ко мне для уточнения диагноза.
В домашних условиях пациентка стала анализировать ситуацию, подняла фотоснимки, которые были выполнены ранее.
Оказывается, что этой родинки в 2019 году вовсе не было!
За этот период родинка постепенно росла, постепенно менялась, но пациентка к ней привыкла и считала её давнишней.
При дерматоскопии здесь много характерных структур для меланомы, диагноз не вызывает сомнения:
Структурный хаос, зоны регресса, множественные зоны нерегулярных серых точек, бесструктурные чёрные зоны, структуры по типу хризолит, белые линии, участки атипичной сети на периферии.
В день обращения пациентке выполнена эксцензионная биопсия, материал отправлен на гистологическое исследование, ждём заключения, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
Если опухоль менее 0,8 мм, то пациентке будет рекомендовано широкое сечение с отступом в 1 см.
Если опухоль более 0,8 мм, то будет рекомендована биопсия сторожевых лимфоузлов БСЛУ с иссечением рубца.
Врага нужно знать в лицо, поэтому постаралась сфотографировать образование как можно более близко и подробно, чтобы пациенты и доктора видели нетипичные изменения в родинках:
