Пациентка 42 лет, последние 2-3 года отмечает изменения в родинке на коже передней поверхности голени.
Определяется меланоцитарное образование с выраженными признаками дерматоскопической атипии.
Асимметрия структуры и распределения пигмента.
Многоцветность: от светло-коричневого и коричневого до очень тёмно-коричневых/почти чёрных участков.
Выраженная неоднородность пигментного рисунка.
В центральной и верхней части определяются участки бесструктурной пигментации с неравномерным распределением.
Видны нерегулярные пигментные структуры, местами сливающиеся между собой.
Пигментный рисунок на периферии также выглядит неоднородным, с участками нерегулярной сети/глобулярных структур.
Отмечается неравномерное распределение тёмного пигмента, особенно в центрально-правой части образования.
На первом этапе выполнена эксцизионная биопсия (иссечения образования в пределах здоровых тканей, с отступом в 2 мм).
Микроскопическое описание: Лоскут кожи. В центре лоскута очаговый гиперкератоз, в том числе фолликулярный, с признаками элиминации пигмента. Эпидермис неравномерно утолщен, с асимметричной пролиферацией одиночных эпителиоидных меланоцитов с цитологической атипией и фокальным педжетоидным распространением. Выявляются редкие гнезда опухолевых клеток с сильно пигментированной цитоплазмой. В сосочковом слое дермы фиброплазия стромы, очаговые выраженные воспалительные инфильтраты, меланофаги. Резекция в пределах здоровых тканей
Поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе горизонтального роста. Уровень инвазии по Кларку I (in situ)