Данное образование сформировалось за 6 месяцев. Пациентка была обеспокоена неравномерным окрашиванием и отличием данного образования от других родинок, которые имеются на теле, в связи с этим обратилась за консультацией.
Родинки на коже бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные родинки формируются в разном возрасте, обычно они не меняются, похожи по структуре с остальными, которые уже имеются. Появление родинок связано с двумя факторами:
1. Генетика. Если у родственников большое количество невусов, то ген, отвечающий за за склонность к появлению избытка меланоцитов мог унаследоваться.
2. Длительное пребываение на солнце (в т.ч. в раннем детстве), посещение соляриев.
Для узловой меланомы характерен быстрый рост (6-18 мес), отсутствие фазы горизонтально роста (поверхностного распространения), она сразу начинает расти вертикально в виде узла (папулы, бляшки, уплотнения, прыщика). Она, как правило, имеет более агрессивное течение и склонна к более быстрому метастазированию.
Среди всех меланом узловая форма встречается в 15-20% случаев. Около 15% приходится на злокачественное лентиго. Чаще (около 70%) мы сталкиваемся с поверхностно-распространяющейся меланомой (она развивается намного медленнее). Для узловой формы характерен рост не только наружу, но и в более глубокие слои дермы, где располагаются сосуды. В связи с этим связано раннее метастазирование.
Узловая меланома обычно обращает на себя внимание, т.к. отличается от остальных родинок на теле, симптом "гадкого утенка". Настораживать должен любой из этих признаков: темная пигментация, черный цвет, неравномерное окрашивание, бугистая поверхность, нечеткие конутры, неправильная форма, быстрый рост.
К факторам риска развития меланомы относятся:
- Наличие меланомы в личном анамнезе или у кровных родственников
- Избыток ультрафиолета, частые ожоги, посещение соляриев
- Наличие большого количества родинок, более 100
- Наличие атипичных невусов
- Иммунодефицитные состояния
Для сравнения примеры обычных спокойных родинок: