Написать доктору в WhatsApp
Как начинает расти меланома? Из родинки или на коже?

Пациентам на приёме я часто говорю о том, что если появляется меланома, то чаще всего она начинает свой рост на чистой коже, где родинки вообще не было. Значительно реже меланома развивается на фоне родинки.

Рост и развитие меланомы от маленькой точки до узлового образования, которое начинает кровить, чаще всего занимает месяцы и годы.

Пациентка 44-х лет обратилась для профилактического осмотра в связи с наличием большого количества родинок, на внутренней поверхности предплечья около 2 лет назад появилась родинка в виде тёмного пятна, которое за этот период постепенно увеличивалось в размере. Такая динамика говорит о том, что меланома возникла на чистой неизменённой коже.

На первом этапе для определения толщины опухоли выполнена эксцизионная биопсия - поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе горизонтального роста, уровень инвазии по Кларку 2 толщина, по Бреслоу 0,3 мм. Учитывая, что толщина опухоли менее 0,8 мм, биопсия сторожевых лимфоузлов пациентке не показана, выполнено иссечение послеоперационного рубца.

Помимо этого образования у пациентки имеются также другие родинки с не выраженными признаками нарушения архитектоники пигментной сети. Выполнено картирование кожных покровов FotoFinder с сохранением дерматоскопических снимков всех подозрительных родинок. В дальнейшем ей рекомендовано динамическое наблюдение.

Как чаще всего и бывает, пациентка появлению и росту родинки особого значения не придавала.